Дневной стационар Областного перинатального центра

Дневной стационар при поликлинике Перинатального центра многопрофильный. В дневном

стационаре представлены профили акушерство и гинекология без применения репродуктивных

технологий (5 мест), акушерство и гинекология с применением репродуктивных технологий (2

место), урологический профиль (1 место) и педиатрический профиль (2 места).

Пребывание в дневном стационаре имеет целый ряд преимуществ, как на этапе диагностики, так

и в процессе лечения.

В плане диагностики дневной стационар — это идеальное решение, для тех кому необходимо

пройти комплексное обследование. Вместо того чтобы тратить время на поездки в клиники, обход

разных врачей для получения направлений, ожидание в очередях, вы можете быстро и в

комфортных условиях пройти все необходимые процедуры в нашем дневном стационаре.

Лечение в дневном стационаре более эффективно, по сравнению с привычным домашним

лечением. Схема лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента его лечащим

врачом, который отслеживает все изменения в состоянии больного и при необходимости

корректирует терапию.

На базе дневного стационара по профилю акушерство и гинекология при

консультативно-диагностическом отделении проводятся:

1. Малые гинекологические операции (выскабливание цервикального канала и полости матки,

полипэктомия, биопсия шейки матки, удаление кист, папиллом влагалища в т.ч.

электрокоагулятором)

2. Лечение беременных женщин с угрозой прерывания беременности, токсикозом 1 половины

беременности.

3. Лечение гинекологических больных с воспалительными заболеваниями, не требующих

круглосуточного пребывания.

На базе дневного стационара по профилю акушерство и гинекология при

отделении охраны репродуктивного здоровья проводятся:

I .Операции гистероскопическим доступом.

1. «Офисная» гистероскопия диагностическая с биопсией и оперативная.

2. Полипэктомия эндометрия методом гистероскопии.

3. Полипэктомия цервикального канала методом гистероскопии.

4. Извлечение инородного тела методом гистероскопии.

5. Метропластика путем рассечения внутриматочных синехий.

6. Метропластика путем рассечения внутриматочной перегородки.

7. Миомэктомия методом гистероскопии.

II . Операции влагалищным доступом.

1. Вагиноскопия диагностическая

2. Рассечение гимен (вирготомия)

3. Диагностическая трансвагинальная гидролапароскопия, сальпингосокпия,

фимбриоскопия, хромосальпингоскопия.

4. Оперативная трансвагинальная гидролапароскопия: электродриллинг яичников

трансвагинальным доступом.

III .Малые операции.

1. Раздельное диагностическое выскабливание стенок полости матки и цервикального

канала.

2. Цуг-биопсия эндометрия.

3. Аспирационная биопсия эндометрия.

4. Полипэктомия цервикального канала.

5. Полипэктомия эндометрия.

6. Биопсия шейки матки ножевая.

7. Биопсия шейки матки радиоволновая.

8. Радиоаблация шейки матки.

9. Бужирование цервикального канала

10. Биопсия влагалища.

11. Биопсия наружных половых органов.

Особенности основных методов оперативных вмешательств,

проводимых в дневном стационаре при отделении Охраны

Репродуктивного Здоровья.

Гистероскопия- «золотой стандарт» в диагностике внутриматочной патологии.

Патология матки занимает 15-25% в структуре женского бесплодия.

Разновидности гистероскопии:

•  диагностическая (внешний диаметр тубуса эндоскопа от 3.5мм до 7мм),
• оперативная гистероскопия (внешний диаметр тубуса эндоскопа от 3.5мм до
• 7мм),
• гистерорезектоскопия (внешний диаметр резектоскопа 7.3 мм и 8.6мм)

В отделении ООРЗ применяется миниатюрный 2-миллиметровый гистероскоп, который

позволяет проводить минимальноинвазивное щадящее вмешательство без

использования вагинального зеркала, без фиксации шейки матки пулевыми щипцами, без

расширения цервикального канала (кольпоскопический метод), без анестезии (в 97%) и

может применяться как для диагностики, так и для лечения внутриматочной патологии

(оперативная ГС).

Показания к проведению лечебно-диагностической гистероскопии:

 

• полипы эндометрия и цервикального канала,
• гиперплазия эндометрия, подозрение на рак эндометрия
• нарушения менструального цикла
• хронический эндометрит,
• внутриматочные синехии (синдром Ашермана)
• пороки развития полости матки и цервикального канала
• миома матки (с центрипетальным ростом), подозрение на аденомиоз,
• остатки плодного яйца,
• инородное тело полости матки,
• бесплодие, подготовка к ЭКО, неудачные попытки ЭКО,
• привычное невынашивание беременности,
• контрольное динамическое исследование после операций на матке(полипэктомия, миомэктомия, метропластика, септотомия) и в процессеконсервативного лечения патологических процессов эндометрия,
•  синдром хронических тазовых болей.

 

Трансвагинальная гидролапароскопия – эндоскопический метод

визуальной оценки состояния органов малого таза у женщин.

Особенности:

 

• транвагинальный доступ
• применеие гидроперитонеума
• использование микроэндоскопической техники
• использование внутривенной анестезии

 

Возможности трансвагинальной гидролапароскопии:

 

• диагностика и визуальная оценка состояния маточных труб , наличия спаечногопроцесса и эндометриоза ;определение дальнейшей тактики ведения бесплодия (консервативное лечение,оперативная лапароскопия, ВРТ),
• оперативные вмешательства :«электродриллинг» яичников при СПКЯ,ограниченный адгезиолизис, биопсия тканей тазовых органов, коагуляция очагов эндометриоза, пункция кист яичников, кистэктомия, сальпингонеостомия.

 

Показания к ТВГЛС:

• бесплодие неясного генеза;
• контроль после реконструктивно-пластических операций на маточных трубах
• (через 1-2 мес.);
• синдром поликистоза яичников (при неэффективности консервативного лечения).

Противопоказания к ТВГЛС:

• подозрение на выраженный спаечный процесс в области органов малого таза
• (фиксированная ретрофлексия матки);
• ретроцервикальный эндометриоз;
• «явная» гинекологическая патология, требующая оперативного лечения;
• обструкция позадиматочного пространства за счет объемных образований малоготаза, миомы матки.

Фертилоскопия – сочетание гистероскопии и трансвагинальной

гидролапароскопии.

На этапе амбулаторного обследования ФС позволяет избежать использования

малоинформативных методов диагностики бесплодия и снизить частоту хирургических

вмешательств у пациентов с бесплодием неясного генеза. Сочетанное проведение ТВГЛС

и ГС дает достаточно полную информацию о состоянии репродуктивных органов

пациентки и позволяет адекватно определить дальнейшую тактику ведения женщин с

бесплодием.

Преимущества фертилоскопии:

• выполнение в амбулаторных условиях
• внутривенный наркоз (возможна местная анестезия)
• длительность операции 20-30 минут
• наиболее точная диагностика состояния маточных труб и состояния полости матки в сравнении с ГСГ (гистеросальпингография) и ЭХОГССменее опасна в сравнении с диагностической лапароскопией
• у 40% женщин с бесплодием неясного генеза позволяет избежать диагностической лапароскопии

Для госпитализации в дневной стационар по гинекологическому профилю необходимо:

1. Направление врача – гинеколога,

2. Паспорт, медицинский полис, СНИЛС,

3. Сменная одежда и обувь,

4. Обследование для проведения операции (клинический анализ крови; сахар крови; кровь на RW,

ВИЧ; группу крови и резус фактор; анализ мочи; мазок на флору; осмотр терапевта с ЭКГ

заключением, ФЛГ, биохимический анализ крови, коагулограмма, мазок на цитологию, результат УЗИ).

На базе дневного стационара при отделении охраны репродуктивного

здоровья по урологическому профилю проводятся:

Лечебно-диагностические вмешательства направленные на выявление причин бесплодия и

получение сперматозоидов пригодных для крио-консервации и дальнейшего использования в

протоколах ВРТ: Билатеральная биопсия яичка (TESE), билатеральная биопсия придатка яичка

(MESE).

Реконструктивные операции на семявыносящих путях при обструктивной азооспермии: вазо-возо

анастомоз, вазо-эпидидимо анастомоз.

Коррекция заболеваний приводящих к нарушению сперматогегеза: Варикоцелэктомия по

Яковенко, по Иванисевичу. Операции по поводу водянок яичка по Бергману, по Винкельману.

Коррекция заболеваний препятствующих проведению полового акта, препятствующих половой

жизни: Циркумзизия (обрезание), Пластика уздечки полового члена, Резекция дорзальной вены

полового члена, удаление кондилом.

Для госпитализации в дневной стационар по урологическому профилю необходимо:

1. Направление врача – уролога,

2. Паспорт, медицинский полис, СНИЛС,

3. Сменная одежда и обувь,

4. результаты анализов, которые назначены врачом-урологом.

На базе дневного стационара при амбулаторном отделении для детей

раннего возраста, нуждающихся в динамическом наблюдении и

реабилитации, по педиатрическому профилю проводится следующая

работа:

С декабря 2013 года при амбулаторном отделении для детей раннего возраста, нуждающихся в

динамическом лечении и реабилитации начал функционировать дневной стационар (2 койки в 2

смены). Основная задача - это реабилитация детей первого года жизни, рожденных раньше срока,

перенесших реанимационные мероприятия в раннем неонатальном периоде и входящих в группу

риска по органическим поражениям нервной системы, в том числе детскому церебральному

параличу.

В реабилитации детей используются следующие методики:

-светолечение, цветолечение

-теплолечение

-массаж

-лечебная гимнастика, в том числе групповые занятия в школе «Мама и малыш», занятия на

детских тренажерах.

-фитболгимнастика

-ЛФК в воде

-гидрокинезотерапия (грудничковое плавание)

-водолечение (лечебные ванны)

-электролечение

-кровать «Сатурн» (массажный эффект с псевдокипящим слоем)

-сенсорная комната (аромотерапия, музыкотерапия, занятия в сухом бассейне, на тактильном

сенсорном оборудовании)

-занятия с логопедом, логопедический массаж

-игровой процесс в реабилитации

-занятия с медицинским психологом

- сенд - терапия (рисование песком)

Проводиться необходимое обследование по основному заболеванию.

Для госпитализации в дневной стационар по педиатрическому профилю необходимо:

1. Направление врача – педиатра,

2. Паспорт, медицинский полис, СНИЛС,

3. Сменная одежда и обувь

4. Результаты анализов, которые назначенны врачом-педиатром

Прейскурант на платные медицинские услуги, предоставляемые Дневным стационаром

Прейскурант на платные медицинские услуги, предоставляемые Дневным стационаром

http://opcyar.ru/услуги/медицинские-услуги-дневного-стационара.html