Отделение охраны репродуктивного здоровья (ООРЗ)
Отделение охраны репродуктивного здоровья (ООРЗ) - это многопрофильное отделение Перинатального центра, представлено амбулаторным звеном, дневным стационаром ООРЗ, лабораторией репродуктивных исследований, подразделением вспомогательных репродуктивных технологий.
Отделение оказывает медицинскую помощь по следующим направлениям:
Амбулаторный прием по диагностике и лечению бесплодия, планированию беременности, консультированию подростков по вопросам профилактики абортов, рисков сексуального поведения и инфекций передающихся половым путем.
-
офисная гистероскопия, аспирационная биопсия эндометрия для гистлогического и микробилолгического исследования эндометрия для исключения маточного фактора бесплодия при подготовке к ВРТ;
-
гистерорезектоскопия полипов эндометрия;
- гистерорезектоскопия внутриматочных синехий под контролем УЗД;
- трансвагинальная гидролапароскопия, ХСС: диагностическая, биполярный дриллинг яичников;
- Лапароскопия, гистороскопия, аспирационная биопсия эндометрия с гистологическим исследованием: проверка проходимости маточных труб - хромосальпингоскопия, резекция и коагуляция очагов эндометриоза, миомэктомия узлов небольших размеров, удаление кист яичников, реконструктивно-пластические операции на маточных трубах при бесплодии, с восстановлением их проходимости, операции при эндокринном бесплодии (СПКЯ - дриллинг яичников, удаление маточных труб перед ЭКО и т.д.).
Оперативное лечение заболеваний мужской половой системы включает себя:
- Реконструктивные операции на мужских половых органах;
- Операции по поводу Варикоцеле, в том числе и наиболее современные;
- Коррекция заболеваний, препятствующих нормальной половой жизни (фимоз, короткая уздечка полового члена);
- Хирургическое лечение эректильной дисфункции.
В подразделении вспомогательных репродуктивных технологий применяют ВРТ:
- криоконсервация спермы, ооцитов;
- криоконсервация эмбрионов.
По транспортной схеме осуществляется донорство ооцитов, донорство эмбрионов, биопсия трофэктодермы для прединплантационной диагностики (диагностика количественных несбалансированных структурных аномалий 24 хромосом)
Наши пациенты – это пациенты перед планированием беременности, с проблемами отсутствия желаемой беременности, подростки старше 17 лет по репродуктивным вопросам.
Первичный прием осуществляется по предварительной записи по телефону регистратуры: (4852) 78-81-96, при наличии паспорта, СНИЛСа, полиса ОМС
Объем диагностических и лечебных мероприятий определяется лечащим врачом для конкретного пациента.
Для установления причин бесплодия проводятся следующие диагностические процедуры:
- обследование мужчины и женщины на наличие урогенитальных инфекций;
- оценка эндокринного и овуляторного статуса (определение уровня пролактина, гонадотропинов и стероидных гормонов в крови, ультразвуковое трансвагинальное исследование матки и придатков);
- оценка проходимости маточных труб и состояния органов малого таза (путем лапароскопии), в случае отказа женщины от лапароскопии могут выполняться альтернативные методы обследования - гистеросальпингография, контрастная эхогистеросальпингоскопия;
- оценка состояния эндометрия (ультразвуковое трансвагинальное исследование матки (эндометрия), гистероскопия, биопсия тканей матки (эндометрия);
- исследование эякулята мужа (партнера), в случае выявления агглютинации сперматозоидов проводится смешанная антиглобулиновая реакция сперматозоидов;
Рекомендуемая длительность обследования для установления причин бесплодия составляет 3 - 6 месяцев.
По желанию пациента на платной основе возможно вне очереди провести экспресс обследования причин беплодного брака, которое включает в себя обследование обоих супругов.
При подготовке к программе ВРТ (ЭКО) мужчине и женщине проводится обследование, которое включает:
-
определение антител к бледной трепонеме в крови;
-
определение антител класса M, G к вирусу иммунодефицита человека (далее - ВИЧ) 1, 2, к антигену вирусного гепатита B и C, определение антигенов вируса простого герпеса в крови;
-
микроскопическое исследование отделяемого половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, на грибы рода кандида, паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад;
-
микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму и уреаплазму;
-
молекулярно-биологическое исследование на вирус простого герпеса 1, 2, на цитомегаловирус.
Женщинам дополнительно выполняются:
- общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический общетерапевтический, коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза);
-
общий анализ мочи;
-
определение антител класса M, G к вирусу краснухи в крови;
-
микроскопическое исследование влагалищных мазков;
-
цитологическое исследование шейки матки;
-
ультразвуковое исследование органов малого таза;
-
флюорография легких (для женщин, не проходивших это исследование более 12 месяцев);
-
регистрация электрокардиограммы;
- прием (осмотр, консультация) врача-терапевта.
Что входит в бесплатную программу ЭКО?
За счет средств ОМС осуществляется финансовое обеспечение базовой программы ВРТ (ЭКО). Проведение базовой программы ЭКО состоит из следующих этапов:
- стимуляция суперовуляции;подробнее…
- пункция фолликулов яичника для получения яйцеклеток;
- инсеминация ооцитов специально подготовленной спермой мужа (партнера);
- процедура ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в ооцит) по показаниям;
- культивирование эмбрионов;
- внутриматочное введение (перенос) эмбрионов. Законченным случаем базовой программы ЭКО считается процедура ЭКО, завершенная переносом;
- Стоимость лекарств также финансируется за счет средств ОМС.
Выбор медицинской организации для проведения процедуры ЭКО осуществляется Вами самостоятельно. Комиссия и врач имеют право давать только рекомендации с указанием медицинской организации (с учетом территориальной приближенности и имеющихся показаний).
В областном перинатальном центре внедрено поэтапное наблюдение супружеской пары:
1-й этап - наблюдение супружеских пар с бесплодием для диагностики и лечения причин бесплодия ООРЗ, выполнение стационарного курса дообследования и лечения в дневном стационаре ООРЗ и гинекологическом отделении.
2-й этап - выполнение ВРТ супружеским парам с бесплодием.
3-й этап - ведение беременности, наступившей после ЭКО в клинико-диагностическом отделении ОПЦ.
4-й этап - роды в ОПЦ.
5-й этап - наблюдение ребенка от периода новорожденности до 3-х лет в детской поликлинике ОПЦ.
1. Комиссией по отбору пациенток на ЭКО Вам будет выдано направление на лечение бесплодия с применением ВРТ в наш центр. Сведения о Вас будут внесены комиссией в реестр, Лист ожидания можно будет посмотреть на сайте Министерства здравоохранения ЯО (лист пациенток, направляемых для проведения лечения бесплодия с применением ВРТ). Лист ожидания (ссылка на министерство здравоохранения ЯО)
2. После получения направления Вам нужно обратиться к врачу-гинекологу подразделения ВРТ.
Наши успехи:
Показатели | 2020 | 2021 | 2022 |
ЭКО ПЭ | 359 | 395 | 351 |
Беременность | 93 (26%) | 71(20%) | 68 (19%) |
Роды: |
77 (96 детей - 25%) |
91 (109 детей - 21%) |
68 (78 детей - 22%) |