Отделение охраны репродуктивного здоровья (ООРЗ) - это многопрофильное отделение Перинатального центра, представлено амбулаторным звеном, дневным стационаром ООРЗ, лабораторией репродуктивных исследований, подразделением вспомогательных репродуктивных технологий.

Отделение оказывает медицинскую помощь по следующим направлениям:

Амбулаторный прием  по диагностике и лечению бесплодия, планированию беременности, консультированию подростков по вопросам профилактики абортов, рисков сексуального поведения и инфекций передающихся половым путем.

• офисная гистероскопия, аспирационная биопсия эндометрия для гистлогического и  микробилолгического исследования эндометрия для исключения маточного фактора бесплодия при подготовке к ВРТ;

• гистерорезектоскопия полипов эндометрия;

• гистерорезектоскопия внутриматочных синехий под контролем УЗД;

•  трансвагинальная гидролапароскопия, ХСС: диагностическая, биполярный дриллинг яичников;

• Лапароскопия, гистороскопия, аспирационная биопсия эндометрия с гистологическим исследованием: проверка проходимости маточных труб - хромосальпингоскопия, резекция и коагуляция очагов эндометриоза, миомэктомия узлов небольших размеров, удаление кист яичников, реконструктивно-пластические операции на маточных трубах при бесплодии, с восстановлением их проходимости, операции при эндокринном бесплодии (СПКЯ - дриллинг яичников, удаление маточных труб  перед ЭКО и т.д.).

Оперативное лечение заболеваний мужской половой системы включает себя:

• Реконструктивные операции на мужских половых органах;

• Операции по поводу Варикоцеле, в том числе и наиболее современные;

• Коррекция заболеваний, препятствующих нормальной половой жизни (фимоз, короткая уздечка полового члена);

• Хирургическое лечение эректильной дисфункции.

В подразделении вспомогательных репродуктивных технологий применяют ВРТ:

• инсеминация спермой мужа/донора;

• ЭКО и ИКСИ (инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита);

• криоконсервация спермы, ооцитов;

• криоконсервация эмбрионов.

По транспортной схеме осуществляется донорство ооцитов, донорство эмбрионов, биопсия трофэктодермы для прединплантационной диагностики (диагностика количественных несбалансированных структурных аномалий 24 хромосом)

Наши пациенты – это пациенты перед планированием беременности, с проблемами отсутствия желаемой беременности, подростки старше 17 лет по репродуктивным вопросам.

Первичный прием осуществляется по предварительной записи по телефону регистратуры: (4852) 78-81-96, при наличии паспорта, СНИЛСа, полиса ОМС

Прием главного акушер-гинеколога департамента Гурьева Д.Л. по вопросам направления на процедуры за пределами Ярославской области осуществляется по понедельникам с 10:00 до 12:00.

Объем диагностических и лечебных мероприятий определяется лечащим врачом для конкретного пациента.

Для установления причин бесплодия проводятся следующие диагностические процедуры:

• обследование мужчины и женщины на наличие урогенитальных инфекций;

• оценка эндокринного и овуляторного статуса (определение уровня пролактина, гонадотропинов и стероидных гормонов в крови, ультразвуковое трансвагинальное исследование матки и придатков);

• оценка проходимости маточных труб и состояния органов малого таза (путем лапароскопии), в случае отказа женщины от лапароскопии могут выполняться альтернативные методы обследования - гистеросальпингография, контрастная эхогистеросальпингоскопия;

• оценка состояния эндометрия (ультразвуковое трансвагинальное исследование матки (эндометрия), гистероскопия, биопсия тканей матки (эндометрия);

• исследование эякулята мужа (партнера), в случае выявления агглютинации сперматозоидов проводится смешанная антиглобулиновая реакция сперматозоидов;

Рекомендуемая длительность обследования для установления причин бесплодия составляет 3 - 6 месяцев.

По желанию пациента на платной основе возможно вне очереди провести экспресс обследования причин беплодного брака, которое включает в себя обследование обоих супругов. Ознакомиться с прейскурантом

При подготовке к программе ВРТ (ЭКО) мужчине и женщине проводится обследование, которое включает:

• определение антител к бледной трепонеме в крови;

• определение антител класса M, G к вирусу иммунодефицита человека (далее - ВИЧ) 1, 2, к антигену вирусного гепатита B и C, определение антигенов вируса простого герпеса в крови;

• микроскопическое исследование отделяемого половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, на грибы рода кандида, паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад;

• микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму и уреаплазму;

• молекулярно-биологическое исследование на вирус простого герпеса 1, 2, на цитомегаловирус.

Женщинам дополнительно выполняются:

• общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический общетерапевтический, коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза);

• общий анализ мочи;

• определение антител класса M, G к вирусу краснухи в крови;

• микроскопическое исследование влагалищных мазков;

• цитологическое исследование шейки матки;

• ультразвуковое исследование органов малого таза;

• флюорография легких (для женщин, не проходивших это исследование более 12 месяцев);

• регистрация электрокардиограммы;

• прием (осмотр, консультация) врача-терапевта.

Что входит в бесплатную программу ЭКО?

За счет средств ОМС осуществляется финансовое обеспечение базовой программы ВРТ (ЭКО). Проведение базовой программы ЭКО состоит из следующих этапов:

1. стимуляция суперовуляции;подробнее…
2. пункция фолликулов яичника для получения яйцеклеток;
3. инсеминация ооцитов специально подготовленной спермой мужа (партнера);
4. процедура ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в ооцит) по показаниям;
5. культивирование эмбрионов;
6. внутриматочное введение (перенос) эмбрионов. Законченным случаем базовой программы ЭКО считается процедура ЭКО, завершенная переносом;
7. Стоимость лекарств также финансируется за счет средств ОМС.

Выбор медицинской организации для проведения процедуры ЭКО осуществляется Вами самостоятельно. Комиссия и врач имеют право давать только рекомендации с указанием медицинской организации (с учетом территориальной приближенности и имеющихся показаний).

В областном перинатальном центре  внедрено поэтапное наблюдение супружеской пары:

1-й этап - наблюдение супружеских пар с бесплодием для диагностики и лечения причин бесплодия ООРЗ, выполнение стационарного курса дообследования и лечения в дневном стационаре ООРЗ и гинекологическом отделении.

2-й этап - выполнение ВРТ супружеским парам с бесплодием.

3-й этап - ведение беременности, наступившей после ЭКО в клинико-диагностическом отделении ОПЦ.

4-й этап - роды в ОПЦ.

5-й этап - наблюдение ребенка от периода новорожденности до 3-х лет в детской поликлинике ОПЦ.

1. Комиссией по отбору пациенток на ЭКО Вам будет выдано направление на лечение бесплодия с применением ВРТ в наш центр. Сведения о Вас будут внесены комиссией в реестр, Лист ожидания можно будет посмотреть на сайте департамента здравоохранения ЯО (лист пациенток, направляемых для проведения лечения бесплодия с применением ВРТ). Лист ожидания (ссылка на департамент здравоохранения)

2. После получения направления Вам нужно обратиться к врачу-гинекологу подразделения ВРТ.

Ознакомиться с прейскурантом

Наши успехи:

Показатели	2019	2020	2021
ЭКО ПЭ	365	359	395
Беременность	128 (35%)	93 (26%)	71 (20%)
Роды:	77 (96 детей - 25%)	85 (102 ребенка - 25%)	91 (109 детей - 21%)